고혈압으로 인해 고민하는 환자들이 많아지고 있습니다. 고혈압은 장기적으로 관리하지 않으면 심혈관 질환의 위험을 높이는 원인 중 하나인데요. 이에 따라 여러 고혈압 약물들이 사용되고 있으며, 오늘은 그중 하나인 자니딥정의 부작용, 복용법, 효과, 같은 성분약들 정보를 조사해 봤습니다.
제품 기본 정보
- 제품명: 자니딥정(레르카니디핀염산염)
- 성상: 황색의 원형 필름 코팅정제
- 제조업체: (주)엘지화학
- 전문의약품
- 허가일: 1998-10-23
- 성분: 레르카니디핀염산염 10mg/정
- 보험약가: 363원/정 (2024년 7월 1일부터 적용)
자니딥정은 경증에서 중등도 본태고혈압 환자의 혈압을 조절하기 위해 사용되는 전문의약품입니다. 본태고혈압이란 특별한 원인이 없는 고혈압을 의미하며, 꾸준한 관리가 필요합니다.
성분특징과 약리기전
1. 레르카니디핀염산염의 특징
레르카니디핀염산염은 칼슘채널 차단제로, 주로 고혈압 치료에 사용되는 약물입니다. 이 약물은 칼슘 이온이 혈관 평활근 세포 내로 들어가는 것을 억제함으로써 혈관을 이완시키고, 결과적으로 혈압을 낮추는 효과를 나타냅니다. 이는 심혈관계에 부담을 줄이고, 고혈압으로 인한 합병증을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다.
2. 약리기전
레르카니디핀은 디히드로피리딘 계열의 칼슘채널 차단제입니다. 이 약물은 L-형 칼슘채널에 선택적으로 작용하여, 칼슘 이온이 혈관 평활근 세포 내로 유입되는 것을 억제합니다. 칼슘 이온의 유입이 억제되면 평활근 세포의 수축이 줄어들고, 이는 혈관의 이완을 유도하여 혈압을 낮추는 결과를 초래합니다.
레르카니디핀의 주요 작용 기전은 다음과 같습니다:
- 혈관 이완: 칼슘채널이 차단됨으로써, 세포 내 칼슘 농도가 감소하여 혈관 평활근이 이완됩니다. 이로 인해 혈관이 확장되어 혈류 저항이 감소하고, 혈압이 떨어집니다.
- 심혈관 보호 효과: 혈관 확장은 심장의 부담을 줄이고, 고혈압으로 인한 심혈관계 합병증을 예방하는 데 도움을 줍니다.
3. 학술 정보
레르카니디핀은 고혈압 치료에 있어 다음과 같은 장점을 가집니다:
- 장시간 지속 효과: 레르카니디핀은 상대적으로 긴 반감기를 가지고 있어 하루 한 번 복용으로도 지속적인 혈압 강하 효과를 유지할 수 있습니다. 이는 환자의 복약 순응도를 높이는 데 기여합니다.
- 부작용 프로파일: 다른 디히드로피리딘 계열의 칼슘채널 차단제와 비교할 때, 레르카니디핀은 졸음, 피로감 등의 중추신경계 부작용이 상대적으로 적으며, 말초 부종 등의 부작용도 경미하게 나타날 수 있습니다.
- 상호작용: 레르카니디핀은 CYP3A4에 의해 대사되므로, 이 효소를 억제하거나 유도하는 약물들과의 상호작용에 주의가 필요합니다. 예를 들어, 케토코나졸이나 이트라코나졸과 같은 CYP3A4 억제제와 병용 시 혈중 농도가 상승할 수 있어 부작용 위험이 증가할 수 있습니다. 반면, 페니토인이나 카르바마제핀과 같은 CYP3A4 유도제는 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다.
- 고령자와 간·신장 질환자: 고령자나 간·신장 기능이 저하된 환자에게는 약물의 대사가 느려질 수 있으므로, 초기 투여 시 주의가 필요합니다. 특히 중증 간·신장애 환자에게는 사용이 권장되지 않습니다.
레르카니디핀은 이러한 특징들로 인해 고혈압 환자의 혈압을 효과적으로 조절할 수 있는 중요한 약물입니다. 그러나 약물의 상호작용과 환자의 개별적인 상태를 고려하여 적절한 용량 조절과 주의사항을 지키는 것이 중요합니다.
효능 및 효과
자니딥정은 경증에서 중등도 본태고혈압 환자의 혈압 조절에 사용됩니다. 이 약물은 단독으로 사용하거나, 필요에 따라 베타차단제, 이뇨제, ACE 억제제 등과 병용할 수 있습니다.
복용법 및 용량
- 성인: 레르카니디핀염산염으로 서 1일 1회 5~10mg을 최소 식사 15분 전에 복용합니다. 필요한 경우, 증상에 따라 20mg까지 증량할 수 있습니다.
- 고령자 및 간·신장애 환자: 초기 치료 시 주의가 필요하며, 중증 간·신장애 환자에게는 투여하지 않습니다.
부작용 및 주의사항
자니딥정 복용 시 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다:
- 순환기계 이상반응: 심계항진, 안면홍조, 말초부종 등이 나타날 수 있습니다.
- 정신신경계 이상반응: 두통, 어지럼, 피로감 등이 드물게 발생할 수 있습니다.
- 소화기계 이상반응: 소화불량, 구역, 복통 등의 증상이 보고되었습니다.
- 기타: 간 기능장애, 신장 관련 이상, 피부 발진 등도 드물게 발생할 수 있습니다.
특히 중증 간장애·신장애 환자, 임부 및 수유부, 18세 미만의 소아는 이 약을 복용해서는 안 되며, 심혈관계 질환이 있는 환자도 사용 시 특별한 주의가 필요합니다.
상호작용
자니딥정은 CYP3A4 효소에 의해 대사가 일어납니다. 따라서 다음과 같은 약물과의 병용 시 주의가 필요합니다:
- CYP3A4 억제제: 케토코나졸, 이트라코나졸 등의 약물은 자니딥정의 혈중 농도를 높여 부작용을 유발할 수 있습니다.
- CYP3A4 유도제: 페니토인, 카르바마제핀 등은 자니딥정의 효과를 감소시킬 수 있습니다.
- 자몽 주스와의 병용: 자몽 주스는 이 약의 대사를 방해하여 혈중 농도를 높일 수 있으므로 피해야 합니다.
- 알코올: 혈관 확장을 촉진하여 혈압을 과도하게 낮출 수 있으므로 주의가 필요합니다.
보험 약가 정보
자니딥정(레르카니디핀염산염)의 보험 가격은 정당 363원입니다. 이 약은 전문의약품으로, 병원의 진료 후에 처방을 받아 복용할 수 있으며, 의료보험이 적용되는 급여의약품입니다.
보통 의료보험 혜택을 받게 되면, 환자는 약제비의 30%를 본인 부담금으로 납부하게 됩니다. 이를 바탕으로 한 달 약제비를 계산해 보겠습니다.
용법 용량에 따른 한 달 약제비 계산
- 용법: 자니딥정의 기본 용법은 1일 1회 10mg씩 복용입니다.
- 1개월 기준 약제비 계산:
- 1일 1정 복용 → 30일 기준 30정 복용
- 1정 가격: 363원
- 한달 총 약제비: 363원 × 30정 = 10,890원
- 한달 약국 조제료: 13,580원
- 총액 : 24,470원
보험 적용 시 본인 부담금
- 의료보험 적용 시, 본인 부담금은 약제비의 30%입니다.
- 본인부담금 계산: 24,470원 × 0.30 = 7,300원
따라서, 보험 적용 후 한달 약제비는 24,470원 중 본인부담금 7,300원을 부담하시게 됩니다.
같은 성분 약(동일성분)
아래 표 내용에 따르면, 동일 성분을 가진 레르카니디핀염산염 제품은 총 25개 품목이 있습니다.
| 제품명 | 제조/수입사 | 전문/일반 | 약가 (1정당) | 대조/생동 |
| 레니디핀정 | 일화 | 전문 | 312원 | 생동인정품목 |
| 레니딥정 | 동화약품 | 전문 | 327원 | 생동인정품목 |
| 레니핀정 | 알리코제약 | 전문 | 312원 | 생동인정품목 |
| 레도핀정 | 한국파비스제약 | 전문 | 312원 | 생동인정품목 |
| 레자딥정 | 진양제약 | 전문 | 361원 | 생동인정품목 |
| 레카니딥정 | 삼성제약 | 전문 | 312원 | 생동인정품목 |
| 레카니정 | 한국프라임제약 | 전문 | 364원 | 생동인정품목 |
| 레카디핀정 | 광동제약 | 전문 | 312원 | 생동인정품목 |
| 레카딘정 | 대우제약 | 전문 | 362원 | 생동인정품목 |
| 레카딥정 | 알보젠코리아 | 전문 | 312원 | 생동인정품목 |
| 레카핀정 | 휴온스 | 전문 | 364원 | 생동인정품목 |
| 레칼핀정 10mg | 일동제약 | 전문 | 289원 | 생동인정품목 |
| 레핀정 | 이연제약 | 전문 | 312원 | 생동인정품목 |
| 로카딘정 | 메디카코리아 | 전문 | 312원 | 생동인정품목 |
| 아나딥정 10mg | 아주약품 | 전문 | 312원 | 생동인정품목 |
| 에르카핀정 | 종근당 | 전문 | 362원 | 생동인정품목 |
| 유니딥정 | 유유제약 | 전문 | 362원 | 생동인정품목 |
| 자나디핀정 | 유한양행 | 전문 | 363원 | 생동인정품목 |
| 자니딥정 | 엘지화학 | 전문 | 363원 | 대조약 |
| 자니엠정 | 맥널티제약 | 전문 | 312원 | 생동인정품목 |
| 제나딥정 | 구주제약 | 전문 | 312원 | 생동인정품목 |
| 카니디핀정 | 영일제약 | 전문 | 312원 | 생동인정품목 |
| 카디아핀정 10mg | 환인제약 | 전문 | 312원 | 생동인정품목 |
| 카르딥정 | 에이치엘비제약 | 전문 | 312원 | 생동인정품목 |
| 칼딥정 | 셀트리온제약 | 전문 | 358원 | 생동인정품목 |
금액대 요약
- 최저 가격: 1 정당 289원 (레칼핀정 10mg, 일동제약)
- 최고 가격: 1정당 364원 (레카니정, 한국프라임제약 / 레카핀정, 휴온스)
따라서, 동일 성분을 가진 제품들의 가격은 289원부터 364원 사이에 형성되어 있습니다.
결론
자니딥정은 고혈압 환자들에게 효과적으로 혈압을 조절해 줄 수 있는 약물로, 특히 장시간 동안 지속되는 효과가 있어 하루 한 번 복용만으로도 충분한 치료 효과를 기대할 수 있습니다. 그러나 복용 시 부작용 및 상호작용에 주의해야 하며, 특히 간 및 신장 기능이 저하된 환자, 임부 및 수유부는 이 약을 복용하지 않는 것이 권장됩니다. 의사의 지시에 따라 적절히 복용하고, 필요시 정기적인 건강 체크를 통해 상태를 관리하는 것이 중요합니다.
참고사이트 : 식약처 의약품 정보
