엑사드캡슐은 위장 질환, 특히 위궤양과 위식도 역류질환(GERD) 치료에 효과적인 전문의약품입니다. 한국프라임제약(주)에서 제조한 이 약은 주로 위산 분비를 억제하여 위 점막을 보호하고 소화기계 질환의 증상을 완화하는 데 사용됩니다. 이번 글에서는 엑사드캡슐의 주요 성분, 효능, 사용법 및 주의사항에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
1. 엑사드캡슐의 주요 성분 및 작용 기전
엑사드캡슐의 주요 성분은 니자티딘(Nizatidine)으로, 1캡슐 당 150mg이 포함되어 있습니다. 니자티딘은 H2-수용체 길항제로, 위산 분비를 억제하는 역할을 합니다. 이 약은 위산 분비를 줄여 위점막을 보호하고, 궤양을 치료하는 데 효과적입니다. 또한, 식도와 위 사이의 괄약근 기능을 개선하여 위식도 역류질환(GERD) 환자의 불편한 증상인 가슴쓰림(heartburn)을 완화하는 데 도움을 줍니다.
니자티딘은 다른 H2-수용체 길항제와 마찬가지로, 위산 분비를 억제함으로써 위장관의 상처 치유를 촉진합니다. 이 약은 급성 위염 및 만성 위염의 급성 악화기에도 효과가 입증되었습니다.
2. 엑사드캡슐의 효능 및 효과
엑사드캡슐은 다양한 위장 질환에 사용됩니다. 다음은 주요 적응증입니다:
- 활동성 위·십이지장 궤양 치료: 엑사드캡슐은 위와 십이지장 궤양의 치료에 사용됩니다. 위산 분비를 억제함으로써 궤양의 치유를 촉진하며, 궤양 재발을 방지합니다.
- 미란성 및 궤양성 식도염: 내시경으로 진단된 식도염의 치료에 효과적입니다. 위식도 역류질환(GERD)으로 인한 가슴쓰림 증상을 완화합니다.
- 급성 및 만성 위염의 위점막병변 개선: 급성 위염과 만성 위염의 급성 악화기에 나타나는 위점막병변(미란, 출혈, 발적, 부종)을 개선합니다.
3.적응증 별 처방 통계 분석
아래 자료는 2024년 5월 니자티딘 성분의 상병별 처방 통계 데이터를 요약하여 특징들을 분석 해봤습니다 .
NSAIDs(비스테로이드성 소염제)와의 병용
- 근골격계 질환(예: 무릎관절증, 척추병증, 등통증 등)은 통증과 염증을 완화하기 위해 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)가 자주 처방됩니다. 그러나 NSAIDs는 위장관 점막에 자극을 주어 위염, 소화성 궤양, 위식도 역류질환(GERD)을 유발할 수 있습니다.
- 니자티딘은 H2 수용체 길항제로, 위산 분비를 억제하여 NSAIDs로 인한 위장관 손상을 예방하는 데 도움을 줍니다. 즉, NSAIDs의 부작용을 줄이기 위한 보호제로 니자티딘이 자주 처방되는 것입니다.
고령 환자의 복합 질환 관리
- 근골격계 질환은 주로 고령층에서 많이 발생합니다. 고령층 환자들은 여러 가지 만성 질환(예: 당뇨병, 고혈압)과 함께 위장관계 문제도 자주 동반합니다. 특히, 위산 과다로 인한 위장 질환이 흔하게 나타나기 때문에, 이런 환자들에게 니자티딘이 위장 보호 목적으로 병용되는 경우가 많습니다.
- 이로 인해 고령 환자에서 근골격계 및 소화기 질환의 동시 관리가 필요하며, 니자티딘은 이러한 상황에서 중요한 약물로 처방됩니다.
장기 치료 환자에서의 위장 보호 필요성
- 관절염, 디스크 질환, 척추질환 등 만성적인 근골격계 질환은 장기적인 약물 치료가 필요합니다. 이러한 환자들은 지속적으로 소염제나 진통제를 복용해야 하며, 이로 인해 위장관 손상 위험이 커지게 됩니다.
- 니자티딘은 이러한 장기 약물 치료로 인한 위장관 합병증을 예방하는 중요한 역할을 하며, 장기 치료가 필요한 근골격계 질환에서 필수적으로 병용되는 경향이 있습니다.
만성 통증 관리에서의 역할
- 만성적인 통증 관리를 위해 여러 진통제와 소염제가 사용되지만, 이들 약물은 모두 위장 부작용을 유발할 수 있습니다. 따라서 근골격계 통증 환자들에게 니자티딘과 같은 위장 보호제의 사용은 필수적입니다.
- 특히 무릎관절증(AM17), 척추병증(AM48), 등통증(AM54) 등의 만성 질환에서 이러한 경향이 두드러지며, 니자티딘의 사용이 급격히 증가하는 이유가 됩니다.
근골격계 질환 치료의 다학제적 접근
- 근골격계 질환은 단순히 통증 완화뿐 아니라, 환자의 전반적인 건강 상태를 고려한 다학제적 접근이 필요합니다. 소화기계 합병증이 발생할 경우, 이는 통증 치료의 지속성을 방해할 수 있기 때문에, 니자티딘과 같은 위장 보호제가 동반 사용되며 통합적인 관리가 이루어집니다.
- 또한, 환자의 삶의 질을 개선하기 위한 약물 치료로서 니자티딘이 근골격계 질환 환자들에게 자주 처방됩니다.
요약
근골격계 질환에 대한 니자티딘의 높은 처방량은 NSAIDs와 같은 소염제의 부작용을 예방하고, 장기 약물 치료에 의한 위장관 손상을 방지하기 위한 목적으로 주로 사용됩니다. 특히, 고령층에서 만성적인 근골격계 질환을 치료하면서 소화기계 문제를 예방하는 데 중요한 역할을 하고 있습니다. 통합적인 질환 관리의 일환으로 니자티딘은 필수적인 약물로 자리잡고 있으며, 근골격계 질환 환자들에게 널리 처방되고 있습니다.
4. 엑사드캡슐의 복용법
엑사드캡슐은 환자의 상태와 질환에 따라 적절한 용법 및 용량으로 복용해야 합니다. 일반적인 복용법은 다음과 같습니다:
- 위·십이지장 궤양 치료: 성인은 1회 300mg을 취침 시 1일 1회 복용하거나, 150mg을 아침과 저녁에 1일 2회 복용합니다. 대부분 4주 이내에 치유되지만, 필요한 경우 8주까지 복용할 수 있습니다.
- 십이지장 궤양 재발 방지: 성인은 십이지장 궤양 치유 후 1일 1회, 150mg을 취침 시 복용합니다. 최대 1년까지 복용이 가능하며, 그 이상의 장기 복용은 권장되지 않습니다.
- 위식도 역류질환(GERD): 성인은 1회 150mg을 아침과 저녁으로 1일 2회 복용합니다. 치료는 최대 12주까지 지속할 수 있습니다.
- 위점막병변 개선: 성인은 1일 2회, 1회 150mg을 아침과 저녁에 2주간 복용합니다.
5. 주의사항 및 부작용
1. 금기사항
- 니자티딘이나 다른 H2-수용체 길항제에 과민반응이 있었던 환자는 복용하지 말아야 합니다.
2. 신중 투여 대상
- 간장애 및 신장애 환자는 신중하게 복용해야 하며, 신장 기능이 저하된 환자에게는 용량 조정이 필요합니다.
3. 부작용
- 소화기계: 변비, 설사, 구역 등의 소화기 장애가 나타날 수 있습니다.
- 정신신경계: 드물게 가역적인 정신혼란, 두통, 어지러움 등이 나타날 수 있습니다.
- 혈액: 빈혈, 백혈구 감소, 호중구 증가 등이 보고된 바 있습니다.
- 간장: GOT, GPT 등의 간 기능 수치가 상승할 수 있으며, 드물게 황달과 같은 간 기능 장애가 나타날 수 있습니다.
4. 임부 및 수유부
- 임신 중인 여성이나 수유부는 이 약을 복용하기 전 반드시 의사와 상의해야 하며, 치료상의 유익성이 위험을 상회하는 경우에만 복용 가능합니다.
5. 고령자
- 고령자는 신장 기능이 저하될 수 있으므로, 신장 기능을 면밀히 관찰하며 용량을 조절해야 합니다.
6. 결론
엑사드캡슐(니자티딘)은 위장 질환을 앓고 있는 환자들에게 효과적인 치료 옵션입니다. 특히 위·십이지장 궤양, 위식도 역류질환(GERD), 급성 및 만성 위염 등 다양한 소화기 질환의 치료에 널리 사용됩니다. 이 약을 복용할 때는 적절한 용량을 준수하고, 부작용이나 이상 증상이 나타날 경우 즉시 의료진과 상의하는 것이 중요합니다.
위장 질환을 효과적으로 관리하기 위해 엑사드캡슐을 올바르게 사용하고, 건강한 소화기 시스템을 유지할 수 있도록 주의해야 합니다.
