카버락틴정은 카베르골린을 주성분으로 하여 고프로락틴혈증 및 유즙 분비를 예방하고 억제하는 전문의약품입니다. 주로 출산 후 유즙 분비 억제와 프로락틴 분비를 조절하는 데 사용되며, 뇌하수체 종양과 관련된 고프로락틴혈증의 치료에도 효과적입니다. 이 글에서는 카버락틴정의 효능, 복용법, 주의사항 등을 다룹니다.
1. 제품 정보
- 제품명: 카버락틴정(카베르골린)
- 제조사: (주)동구바이오제약
- 성상: 흰색의 장방형 정제, 분할선이 있음
- 허가일: 2013년 10월 8일
- 포장 단위: 24정/병
- 저장 방법: 차광 기밀 용기, 실온(25℃ 이하) 보관
- 사용 기간: 제조일로부터 24개월
- 보험 약가: 1,221원 (2023년 4월 1일 기준)
카버락틴정은 고프로락틴혈증과 관련된 증상 및 질환의 치료뿐만 아니라, 출산 후 유즙 분비 억제에도 중요한 역할을 하는 약물입니다.
2. 성분 및 특징
카베르골린(Cabergoline)은 주로 고프로락틴혈증(hyperprolactinemia)의 치료에 사용되는 도파민 수용체 작용제입니다. 고프로락틴혈증은 뇌하수체에서 과도한 프로락틴(prolactin) 분비로 인해 발생하는 질환으로, 무월경, 불임, 유루증 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 카베르골린은 이러한 상태를 효과적으로 조절하는 약물로, 프로락틴 분비를 억제하고 정상 수치로 유지하는 데 도움을 줍니다.
1. 카베르골린의 성분 특징
카베르골린은 도파민 수용체에 강하게 결합하여 프로락틴의 분비를 억제하는 도파민 D2 수용체 작용제입니다. 카베르골린의 가장 중요한 특징은 그 긴 반감기로, 주 1회 또는 2회만 투여해도 충분한 효과를 유지할 수 있다는 점입니다. 이는 환자의 복약 순응도를 높이고, 주당 복용 빈도를 줄여 부작용을 최소화할 수 있는 장점이 있습니다.
2. 카베르골린의 약리기전
카베르골린은 주로 도파민 D2 수용체를 자극하여 작용합니다. 도파민은 뇌에서 여러 신경전달물질 중 하나로, 특히 프로락틴 분비를 억제하는 데 중요한 역할을 합니다. 카베르골린이 도파민 D2 수용체에 결합하면, 프로락틴을 분비하는 뇌하수체 정엽의 유즙분비세포(lactotroph cells)에서 프로락틴의 합성과 분비가 억제됩니다. 이로 인해 혈중 프로락틴 수치가 낮아지고, 프로락틴 과다로 인한 증상이 개선됩니다.
- 고프로락틴혈증 치료: 카베르골린은 프로락틴 분비성 뇌하수체 선종(미세선종, 거대선종)과 같은 질환을 가진 환자에서 프로락틴 분비를 억제하고, 종양 크기를 감소시켜 증상을 개선합니다.
- 도파민 D2 수용체 활성화: 도파민 D2 수용체를 활성화함으로써 카베르골린은 프로락틴의 분비를 억제하고, 프로락틴과 관련된 증상(예: 무월경, 유루증)을 효과적으로 조절합니다.
- 긴 반감기: 카베르골린의 반감기는 약 65시간에서 115시간으로, 이 약물은 프로락틴 수치를 안정적으로 억제하며, 주 1~2회 복용으로 충분한 치료 효과를 발휘합니다.
3. 학술적 정보
- 임상 연구에서 카베르골린은 고프로락틴혈증 치료에 뛰어난 효과를 보였습니다. 무월경, 희발월경, 유루증 등 고프로락틴혈증으로 인한 다양한 증상을 완화하며, 뇌하수체 선종 환자에서 종양 크기를 줄이고 생리주기를 정상화하는 데 도움이 됩니다.
- 프로락틴 분비성 뇌하수체 선종 환자에서 카베르골린은 종양 크기를 감소시키고, 프로락틴 수치를 정상화시키며 배란 기능을 회복하는 데 큰 기여를 했습니다. 특히, 기존 도파민 작용제(예: 브로모크립틴)에 반응하지 않는 환자에서도 카베르골린은 더 나은 반응을 보였습니다.
- 내약성: 카베르골린은 도파민 D2 작용제 중에서도 부작용이 적고, 내약성이 우수한 약물로 평가됩니다. 복용 초기에는 어지럼증, 구역, 저혈압 등의 부작용이 발생할 수 있지만, 대부분 환자에서 시간이 지나면서 이러한 부작용이 줄어듭니다.
4. 쉽게 이해하는 예시
카베르골린은 마치 뇌하수체에서 흐르는 과도한 물(프로락틴)을 조절하는 수문과 같은 역할을 합니다. 프로락틴이 과도하게 분비되면, 물이 넘쳐서 다양한 문제를 일으키지만, 카베르골린은 이 수문을 닫아 불필요한 프로락틴 분비를 막고, 몸의 균형을 되찾도록 돕는 것입니다.
3. 효능 및 효과
카버락틴정은 다음과 같은 질환 및 증상에 사용됩니다:
- 유즙 분비 억제:
- 출산 후 모유 수유를 원하지 않거나, 산모 또는 신생아와 관련된 이유로 모유 수유를 할 수 없는 경우 유즙 분비를 억제합니다.
- 사산 또는 유산 후에도 유즙 분비를 억제하는 데 사용됩니다.
- 고프로락틴혈증 치료:
- 고프로락틴혈증으로 인한 무월경, 유루증, 무배란 및 희발월경 등의 치료에 사용됩니다.
- 프로락틴 분비성 뇌하수체 선종, 특발성 고프로락틴혈증, 공터키안증후군과 관련된 환자들에게도 사용됩니다.
4. 용법 및 용량
카버락틴정은 경구 투여하며, 음식과 함께 복용하면 내약성이 향상됩니다.
- 유즙 분비 억제:
- 유즙 분비 억제: 산후 첫째 날 카베르골린 1mg을 1회 복용합니다.
- 이미 생산된 유즙 분비 억제: 12시간마다 0.25mg씩 2일간 복용합니다.
- 고프로락틴혈증 치료:
- 초기 권장 용량은 주 0.5mg을 1~2회 투여하며, 최적의 치료 반응이 나타날 때까지 점진적으로 용량을 늘립니다.
- 치료 용량은 주당 0.5mg~2mg 범위에서 투여하며, 환자의 상태에 따라 투여 횟수와 용량을 조절할 수 있습니다.
5. 주의사항
- 투여 금기:
- 카베르골린 또는 맥각 알칼로이드에 과민증이 있는 환자.
- 폐섬유증, 심낭섬유증, 후복막섬유증 등의 병력이 있는 환자.
- 임신중독증, 산욕성 정신질환 환자.
- 이상반응:
- 체위성 저혈압, 실신, 심계항진 등 혈관계 이상이 나타날 수 있습니다.
- 위장관계 이상(복통, 오심, 변비, 구토)이 발생할 수 있습니다.
- 장기 복용 시 심장판막질환과 같은 심각한 이상반응이 나타날 수 있으므로, 정기적인 모니터링이 필요합니다.
6. 결론
카버락틴정은 유즙 분비 억제와 고프로락틴혈증 치료에 있어 매우 효과적인 전문의약품입니다. 프로락틴 수치를 조절함으로써 출산 후 유즙 분비를 억제하고, 고프로락틴혈증으로 인한 다양한 증상을 완화할 수 있습니다. 하지만, 장기 복용 시 심장 판막질환 등 심각한 부작용이 나타날 수 있으므로, 정기적인 모니터링과 주의가 필요합니다. 치료 시 의사의 처방과 지시에 따라 복용하는 것이 중요합니다.
참고사이트 : 식품의약품안전처 카버락틴정 정보
